胎停3次、不孕7年，终获好孕离不开这个原因！

很多女性遭遇胎停育后总是会首先自责，是不是自己不小心伤害了宝宝，或者是吃了哪些不该吃的东西、甚至是不是多走了几步路？其实只要有过一次胎停的大多数原因可能是胚胎优胜劣汰。比如胚胎质量不好、有重大基因缺陷，或是染色体异常等。

当然，如果排除了胚胎本身原因，母体自身的健康程度、环境因素等原因就要好好的排查，尤其有过两次及以上胚胎停育史的女性，就需要详细、专业的查原因了，今天要分享的病例刘女士，经历过三次的胚胎停育史，下面我们来详细了解一下她的情况，也希望她的好孕经历能给你们带来帮助，祝愿大家都能早日获得属于自己的小幸“孕”。

在生殖科门诊每天能碰到因为各种生育问题前来就诊的患者，其中有很多的胎停育病人，经常听她们说的最多的话就是：如果胎停上岸了，一辈子都不想提起这些事情，会退出所有的群、删掉手机里的所有保胎资料，这种痛苦经历这一辈子都不愿意再回忆。

作为曾经胎停3次又经历7年不孕的刘女士（化名），也有一肚子的感慨。曾经她一度觉得自己是不是这一辈子都不能有孩子了。

刘女士34岁来自陕西省渭南华县，结婚十几年的她孕育之路可谓是曲折万分，一次胎停，到后面两次、三次胎停，接连的身心双重打击让她痛苦不堪，更让她没有想到的是，之后的两年怎么努力始终都怀不上。

她这下才着急了，选择来到西安市某医院就诊，原本觉得这么大的医院肯定能解决自己的问题，没想到一看就是7年，人的一生能有多少个7年，可是时间一天天过去，检查、吃药、手术都尝试了个遍，还是没能怀孕。本来打算要放弃了，后来经过朋友介绍半信半疑的来找我。

初到院病程收集

曾有过三次胚胎停育史，后又继发不孕2年，外院就诊因子宫内膜息肉反复多次宫腔镜治疗，就医7年仍未怀孕。

2020年11月1日来我院就诊，未避孕未孕，既往月经规律，周期30天，经期3-6天。

辅助检查：阴道彩超

检查时间：2020年11月1日

结果显示：子宫肌层回声不均匀、右侧卵巢生长中卵泡

处理

2020年11月2号行宫腹腔镜联合微创显微手术，术中进一步详细诊断：

1、继发不孕；2、反复妊娠丢失；3、盆腔炎性疾病后遗症：（1）双侧输卵管不完全阻塞（2）右侧输卵管粘膜桥；4、左侧卵巢冠囊肿；5、右侧卵巢赘生物；6、子宫内膜异位症；7、子宫内膜息肉

针对复杂病情，行宫腹腔镜探查术+子宫内膜息肉摘除术+宫颈管息肉摘除术+子宫内膜异位病灶烧灼术+分离右侧输卵管伞端粘膜桥+活检钳夹取出右侧卵巢表面赘生物。

手术非常顺利，于2020年11月7号，患者顺利出院。

术后处理

1、GnRH-a药物调理配合中药治疗

2、保护卵巢功能用滇女金丸

3、促排卵治疗:期间因为疫情停止治疗

好孕来报到

术后因为疫情影响患者几次无法到院，于2022年4月促排卵治疗，一个周期促排卵怀孕。怀孕后积极保胎治疗。

↑以上为性激素六项检查，可以明显看到血hcg翻倍情况，血值非常好。

↑以上为孕期彩色超声检查，从可见胎心胎芽到可见胎儿雏形再到看到双顶径44mm，整个早孕期全程严密跟踪保胎，胎儿发育良好，恭喜她！

病情回顾

再回过头来分析刘女士的病情。虽然只有34岁，但连续3次胚胎停育。在外院就诊7年无果。首先一定要查明胚胎停育原因，这是关键。

在众多检查及双方染色体正常的情况下，我们首先怀疑子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症在诊断上有一定难度。因为腹腔镜诊断是金标准，我们在临床上往往有诊断困难和延误诊断的情况。致使很多病人错过了最佳的治疗机会。但目前临床上子宫内膜异位症发病率非常高。

在人群中发病率为10%—15%， 近几年有明显上升趋势，尤其有痛经的患者中发病率在50%— 70%。

所以我们要高度警惕子宫内膜异位症的发生，如果有不能用其它因素解释的不孕症，就可以盆腔探查，以明确诊断，进而找到病因，为患者争取早日达到生育的目的。

——科普时间——

一、患有子宫内膜异位症有哪些表现？

患有子宫内膜异位症女性通常会在生育年龄出现盆腔痛(包括痛经和性交痛)、不孕或卵巢肿块，也可能没有任何症状，而在做其他手术或超声等检查时偶然发现。

●如果子宫内膜异位发生在卵巢上，超声一般会提示存在卵巢巧克力囊肿；

●如果发生在子宫肌层中，超声一般会提示子宫肌层回声不均匀、子宫增大或腺肌瘤形成等。

二、子宫内膜异位症对生育的影响：

●在子宫内膜异位症女性中，据估计30%-50%的女性不孕。

●在因不孕就诊的女性中，据估计25%-50%的女性存在子宫内膜异位症。

虽然子宫内膜异位症影响生育，但其通常不会导致完全不孕。手术、促排卵治疗或者联合一些辅助生殖技术通常可帮助这些女性受孕。