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为什么在胚胎移植前有些患者要做宫腔镜
来源:http://daiyunguangzhou.com  日期:2022-01-16

  宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。宫腔镜检查可较直观的了解宫腔内的病变,如宫腔粘连、内膜术后损伤或病后改变引起内胚胎移植膜样改变)、子宫内膜粘膜下及子宫畸形等。

  此外,宫腔镜检查还可进行手术处理,如子宫内宫腔镜新闻膜粘连分离、内膜或粘膜下肌瘤摘除术、子宫纵膈切除术等。

  一般B超检查提示内膜异常及不明原因两次移植失败者建议进行宫腔镜检查,以排除影响胚胎种植的不利宫腔因素。

  检查时机:月经干净后3-7天。

宫外孕对于不孕不育的影响

  正常怀孕的过程中,精虫藉由输卵管游向卵子,并结合成为受精卵,受精卵在输卵管中发育成早期的胚胎,透过输卵管纤毛的摆动,被运送到子宫腔内着床发育。然而有些时候输卵管内长息肉或

  正常怀孕的过程中,精虫藉由输卵管游向卵子,并结合成为受精卵,受精卵在输卵管中发育成早期的胚胎,透过输卵管纤毛的摆动,被运送到子宫腔内着床发育。然而有些时候输卵管内长息肉或是因为长期发炎扭曲变形,使得胚胎卡在输卵管中,只得就地着床,这种在子宫外的其他地方,如输卵管、卵巢、或腹腔中着床怀孕,就是所谓的『子宫外孕』。

  子宫外孕之所以可怕,是因为它有致命的危险,及容易导致不孕的后遗症。胚胎着床在输卵管中不断成长,将输卵管撑大,此时,患者会感到下腹单侧闷痛,而当胚囊大到撑破输卵管,便开始有腹腔内出血的现象,血水刺激腹膜造成下腹剧痛、胃口不好、恶心呕吐,失血过多时还可能脸色苍白、头晕目眩、心跳加速、呼吸急促,甚至休克死亡不孕不育。

  幸好在妇产科专科医师严密把关下,加上超音波分辨率不断提高,子宫外孕都能被诊断出来。值得庆幸的是,近几年来几乎没听到有因为子宫外孕致死案例的发生。

  子宫外孕,有些时候胚囊会在输卵管内自行萎缩,有时可能自动从输卵管排出到腹腔内不孕不育,即所谓的『输卵管流产』,配合医师的追踪及药物治疗,可以不必开刀便能痊愈。但大部分的病人就没这么幸运了,因子宫外孕造成输卵管破裂出血,使病患血压不稳定而几近休克状态时,立即安排腹腔手术止血是必须的。

  腹腔镜采用微型摄影镜头及先进的腹腔充气技术,透过三至四个约半公分的小伤口,就可清楚掌握子宫外孕及内出血所在不孕不育,实时清除外孕的胚胎组织及止住出血点,防止休克的发生。医师通常会考虑帮助未完成生育的患者保留输卵管,但有时出血不止,专业判断输卵管已严重遭受破坏或保留输卵管只会增加下一次子宫外孕的机会时,医师不得已必须将输卵管整条切除。

为什么在胚胎移植前有些患者要做宫腔镜

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